李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸鞘膜积液会导致睾丸萎缩吗

2025.07.02 16:15

睾丸鞘膜积液通常不会直接导致睾丸萎缩,但长期未治疗的严重积液可能对睾丸功能产生不利影响。

睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体积聚过多,形成囊性肿胀。多数情况下属于良性病变,尤其是原发性鞘膜积液,进展缓慢且无明显症状。若积液量过大或持续时间较长,可能对睾丸局部血液循环或温度调节造成干扰。睾丸对温度变化敏感,长期受压迫或局部温度升高可能影响生精功能。继发性鞘膜积液若由炎症、外伤或肿瘤引起,原发病可能进一步损害睾丸组织,增加萎缩风险。

发现阴囊无痛性肿大时,应及时就医明确诊断。超声检查可区分鞘膜积液与其他阴囊病变。婴幼儿原发性积液可能自行吸收,但成人持续积液需警惕潜在病因。治疗上,轻度无症状积液可观察,严重或症状明显的病例需手术干预,如鞘膜翻转术。术后需避免剧烈运动,防止复发。日常注意阴囊保护,减少外伤和感染风险。定期随访有助于早期发现睾丸功能异常,降低萎缩可能性。