陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小便后漏尿是为什么

2025.06.12 09:25

小便后漏尿可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、尿道括约肌功能异常、前列腺增生压迫、神经调控失调引起。具体分析如下:

1.盆底肌松弛:盆底肌群支撑膀胱和尿道,当肌肉因分娩、年龄或长期腹压增加而松弛时,可能导致控尿能力下降,尤其在咳嗽或运动后漏尿更明显。

2.膀胱过度活动:膀胱逼尿肌异常收缩会引发尿急和尿失禁,即使排尿后残余尿液刺激也可能导致漏尿,常见于神经系统异常或慢性炎症患者。

3.尿道括约肌功能异常:尿道括约肌负责闭合尿道,若因手术损伤、外伤或退行性病变导致闭合不全,排尿后尿液会不自主渗出。

4.前列腺增生压迫:男性前列腺增大会挤压尿道,造成排尿不畅和残余尿增多,排尿后尿道内残留尿液可能缓慢溢出。

5.神经调控失调:控制排尿的神经通路若因糖尿病、脊髓损伤等出现功能障碍,可能影响膀胱收缩和尿道闭合的协调性,引发漏尿。

日常需避免憋尿、减少咖啡因摄入,保持适度运动以增强盆底肌力;若症状持续或加重,应及时就医评估,排除器质性病变。根据医生建议选择行为训练、药物或手术治疗,避免自行用药延误病情。