骨盆骨折外固定架术后的并发症有哪些

2025.07.23 08:36

骨盆骨折外固定架术后可能出现感染、固定针松动、神经血管损伤、深静脉血栓形成、骨折延迟愈合等并发症。具体分析如下：

1.感染：术后感染是常见并发症，多因固定针穿过皮肤导致细菌侵入。感染初期表现为针道周围红肿、疼痛，严重时可发展为骨髓炎或全身性感染。术后需定期消毒针道并观察局部情况，一旦出现感染迹象应及时处理，避免病情恶化。

2.固定针松动：固定针松动可能导致外固定架失效，影响骨折稳定性。松动原因包括骨质量差、早期负重或固定技术不当。临床表现为固定针周围疼痛或异常活动，需通过影像学检查确认并及时调整固定装置。

3.神经血管损伤：术中操作可能误伤周围神经或血管，导致感觉异常、运动障碍或出血。术后需密切观察肢体远端血运及神经功能，发现异常应立即排查原因并采取干预措施，避免永久性损伤。

4.深静脉血栓形成：长期卧床及局部创伤易诱发深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛。血栓脱落可能导致肺栓塞，危及生命。术后应早期活动肢体，必要时使用抗凝药物预防。

5.骨折延迟愈合：骨盆血供丰富，但严重创伤或固定不稳可能导致愈合延迟。表现为骨折线长期不消失或骨痂形成缓慢。需通过调整固定方式或辅助治疗促进愈合。

术后护理需注重观察局部与全身情况，保持针道清洁干燥，避免过早负重。定期复查影像学评估骨折愈合进展，发现问题及时干预。饮食应保证营养均衡，促进骨痂形成。康复训练需循序渐进，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

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