陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

彩超能不能查出结石

2025.07.24 17:15

彩超可以查出结石,尤其是胆囊、肾脏等部位的结石。彩超利用超声波成像技术,能够清晰显示脏器内部结构,结石在图像中通常表现为强回声伴声影,诊断准确率较高。对于不同部位的结石,彩超的检出效果有所差异,但总体是临床常用的无创检查手段。

彩超检查结石的原理基于超声波在人体组织中的反射特性。结石密度较高,与周围软组织或液体形成明显对比,超声探头发出的声波遇到结石后会产生强回声,并在后方形成声影。胆囊结石、肾结石等因其位置固定且周围有液体环境,检出率可达90%以上。输尿管结石因肠道气体干扰可能影响观察,但通过充盈膀胱或调整体位仍可提高检出率。彩超能实时动态观察结石的位置、大小及是否引发梗阻,为治疗提供重要依据。

检查前需空腹8小时以上以提高胆囊显影效果,肾脏检查则需适量饮水充盈膀胱。孕妇或体表有伤口的患者需提前告知医生,避免不必要的风险。彩超虽安全无辐射,但受操作者经验及设备精度影响,少数情况下可能漏诊微小结石。若症状持续但彩超未发现异常,建议结合CT或尿检进一步排查。检查后无需特殊护理,按医嘱复查即可。