李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是勃起功能障碍

2025.06.18 09:39

勃起功能障碍是指男性在性行为过程中无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性交的状况。这一现象可能由多种因素引起,包括生理、心理或两者共同作用,属于常见的男性健康问题,发病率随年龄增长而上升,但并非衰老必然结果。

勃起功能障碍的发生机制复杂,涉及血管、神经、激素及心理等多系统协同作用。生理因素中,动脉粥样硬化导致的阴茎血流不足、糖尿病引发的神经损伤、激素水平异常等是常见病因。心理因素如焦虑、抑郁或伴侣关系紧张可能直接抑制性反应,或加重原有器质性病变。现代医学通过国际勃起功能指数问卷结合血糖检测、激素水平测定、阴茎血流超声等检查进行综合评估。治疗手段包括口服PDE5抑制剂、低强度冲击波疗法、真空负压装置等,严重病例可考虑阴茎假体植入术。约70%病例存在潜在心血管风险,勃起功能异常可能是全身血管疾病的早期预警信号。

改善生活方式对预防和管理至关重要,控制血压血糖、戒烟限酒、规律运动能显著改善血管功能。心理疏导与伴侣共同参与治疗可提升疗效。自行服用壮阳保健品存在风险,可能掩盖原发疾病或引发药物相互作用。夜间勃起监测有助于鉴别心理性与器质性病因。就诊时应详细说明用药史,部分抗抑郁药、降压药可能影响性功能。及时就医排查潜在慢性病,避免延误最佳干预时机。