宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

严重中耳炎怎么治疗

2025.06.30 16:16

严重中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、服用止痛药缓解疼痛、进行鼓膜穿刺引流积液、手术修复鼓膜穿孔、保持耳道清洁干燥。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:严重中耳炎常由细菌感染引起,需根据病情选用口服或静脉注射抗生素。青霉素类或头孢类药物是常见选择,疗程通常为7至10天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素能有效抑制细菌繁殖,减轻炎症反应,防止感染扩散至邻近组织。

2.服用止痛药缓解疼痛:中耳炎伴随剧烈耳痛,可口服非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚减轻疼痛。儿童需按体重调整剂量。止痛药不仅能缓解不适,还可降低因疼痛导致的焦虑和睡眠障碍,促进恢复。

3.进行鼓膜穿刺引流积液:若中耳积液压力过高或持续不消退,需通过鼓膜穿刺排出脓液。该操作由专业医生完成,可迅速缓解疼痛并防止鼓膜穿孔。穿刺后需避免耳道进水,防止继发感染。

4.手术修复鼓膜穿孔:长期中耳炎可能导致鼓膜穿孔,需通过鼓室成形术修复。手术在显微镜下进行,移植自体组织或人工材料封闭穿孔。术后需定期复查,确保鼓膜愈合及听力恢复。

5.保持耳道清洁干燥:治疗期间避免游泳或耳道进水,洗澡时可用棉球堵塞外耳道。勿自行掏耳,防止损伤黏膜。保持耳道干燥能减少细菌滋生,加速炎症消退。

治疗期间需密切观察症状变化,如发热、听力下降或头晕加重应及时就医。避免用力擤鼻,防止病菌通过咽鼓管进入中耳。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。