腋下淋巴结怎么检查

2025.05.27 09:38

腋下淋巴结检查方法包括视诊观察腋下皮肤有无红肿或隆起、触诊用手指轻压腋窝感受淋巴结大小和质地、双侧对比检查两侧淋巴结差异、结合病史了解近期感染或疫苗接种情况、借助超声等影像学检查进一步明确淋巴结性质。具体分析如下：

1.视诊观察腋下皮肤有无红肿或隆起：检查时需让受检者放松上肢并自然下垂，暴露腋窝区域，观察皮肤颜色是否正常，有无局部红肿、隆起或破溃。异常表现可能提示淋巴结肿大或炎症，但需结合其他检查综合判断。

2.触诊用手指轻压腋窝感受淋巴结大小和质地：触诊是检查淋巴结的核心方法，检查者用指尖轻柔按压腋窝，由浅入深滑动触摸，感受淋巴结的直径、硬度、活动度及有无压痛。正常淋巴结通常较小且柔软，异常淋巴结可能增大、变硬或粘连。

3.双侧对比检查两侧淋巴结差异：人体双侧腋下淋巴结通常对称分布，检查时需对比两侧淋巴结的大小、数量和质地差异。单侧明显肿大或质地异常可能提示局部病变，需进一步排查原因。

4.结合病史了解近期感染或疫苗接种情况：询问受检者近期是否有上肢或乳腺感染、疫苗接种史、全身性疾病等。淋巴结反应性增生常与感染或免疫反应相关，病史有助于区分生理性肿大与病理性改变。

5.借助超声等影像学检查进一步明确淋巴结性质：若触诊发现异常或无法明确诊断，可通过超声检查观察淋巴结形态、血流信号及周围组织关系。超声无创且分辨率高，能辅助判断淋巴结性质，必要时需结合穿刺活检。

检查前需确保环境私密温暖，避免受检者紧张；触诊动作应轻柔，避免过度按压引起疼痛；影像学检查需由专业医师操作并解读结果；发现异常淋巴结应结合临床表现综合评估，避免自行诊断；定期随访动态观察淋巴结变化情况。

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