陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

治肾结石应该注意些什么问题

2025.06.12 09:24

治疗肾结石需注意多饮水促进排石、调整饮食减少草酸摄入、适度运动辅助结石移动、定期复查监测病情变化、及时就医避免并发症。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:每日饮水量应达到2000mL以上,保持尿液稀释状态可降低结石形成风险,同时冲刷尿路帮助小结石排出。饮水以白开水为主,避免浓茶或碳酸饮料。夜间适当补水防止尿液浓缩,但需结合自身情况调整,心肾功能不全者需遵医嘱控制水量。

2.调整饮食减少草酸摄入:高草酸食物如菠菜、坚果等需限量食用,钙质摄入需适量以结合肠道草酸。减少高盐高蛋白饮食,避免加重肾脏负担。尿酸结石患者需限制嘌呤食物,如动物内脏。根据结石成分制定个性化饮食方案更有效。

3.适度运动辅助结石移动:跳跃类运动如跳绳可促进输尿管蠕动,帮助直径小于6毫米的结石排出。避免剧烈运动以防结石嵌顿引发绞痛,久坐者需间断活动改善代谢。运动后及时补充水分,防止脱水导致尿液浓缩。

4.定期复查监测病情变化:即使无症状也需每3-6个月进行超声或尿检,观察结石是否增大或移位。复查可评估治疗效果,发现肾积水等继发问题。结石排出后仍需随访,预防复发。

5.及时就医避免并发症:突发剧烈腰痛、血尿或发热需立即就诊,警惕输尿管梗阻或感染。药物排石需在医生指导下进行,不可自行服用偏方。合并高血压、糖尿病等基础疾病者更应积极治疗。

出现恶心呕吐或排尿困难时切勿拖延,必要时需手术或体外碎石。治疗期间保持情绪稳定,避免过度焦虑影响恢复。严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。