张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

得了阿米巴痢疾该如何治疗

2025.05.26 20:21

得了阿米巴痢疾应及时使用抗阿米巴药物、注意补液防止脱水、调整饮食以清淡易消化为主、避免食用生冷刺激性食物、密切观察病情变化并及时复查。具体分析如下:

1.使用抗阿米巴药物:治疗阿米巴痢疾的核心是选用针对溶组织阿米巴原虫的特效药物,如硝基咪唑类或二氯尼特等。这些药物能有效杀灭肠道内的阿米巴滋养体和包囊,控制感染并防止复发。用药需严格遵循疗程,不可随意中断,以免产生耐药性或病情反复。对于重症患者,可能需要联合用药或静脉给药。

2.注意补液防止脱水:阿米巴痢疾常伴随频繁腹泻,易导致体液大量流失,引发脱水或电解质紊乱。患者应增加水分摄入,口服补液盐或静脉补液以维持水电解质平衡。尤其对儿童、老年人或体质虚弱者,需密切监测尿量及皮肤弹性,必要时进行医疗干预。

3.调整饮食以清淡易消化为主:发病期间肠道黏膜受损,消化功能减弱,需选择低纤维、低脂的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋等。少量多餐可减轻肠道负担,避免高糖或产气食物加重腹胀。随着症状缓解,逐步过渡至正常饮食。

4.避免食用生冷刺激性食物:生食、冷饮、辛辣或酒精类食物会刺激肠壁,加剧炎症和腹泻。患者应确保饮食卫生,所有食材彻底加热,杜绝生水或未洗净的蔬果,防止继发感染或病情迁延。

5.密切观察病情变化并及时复查:治疗期间需记录排便次数、性状及伴随症状,若出现高热、血便或持续腹痛,可能提示肠穿孔或肝脓肿等并发症,需立即就医。愈后2-4周应复查粪便镜检,确认病原体是否清除,避免转为慢性感染。

阿米巴痢疾的治疗需结合药物、护理与监测,早期规范干预可显著降低并发症风险。患者应积极配合医嘱,同时加强个人卫生管理,切断传播途径以保护周围人群健康。