吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

婴儿哮喘为什么有痰

2025.09.01 08:56

婴儿哮喘有痰可能与气道黏液分泌增多、炎症反应刺激、气道高反应性、纤毛清除功能减弱、呼吸道感染有关。具体分析如下:

1.气道黏液分泌增多:婴儿哮喘发作时,支气管黏膜下的黏液腺过度活跃,分泌大量黏液。这些黏液本应起到保护气道的作用,但由于分泌过多,无法及时排出,积聚在呼吸道内形成痰液。黏液质地黏稠,容易堵塞细小支气管,加重喘息症状。

2.炎症反应刺激:哮喘的本质是慢性气道炎症,炎症细胞释放多种介质,如组胺、白三烯等,刺激气道黏膜充血水肿,同时促进黏液分泌。炎症持续存在会导致痰液不断产生,而婴儿咳嗽能力较弱,痰液更难排出,进一步加重气道阻塞。

3.气道高反应性:哮喘患儿的气道对外界刺激异常敏感,冷空气、粉尘等均可引发支气管痉挛和黏液分泌增加。高反应性使气道处于易激惹状态,轻微刺激即可触发痰液生成,形成恶性循环。

4.纤毛清除功能减弱:正常气道黏膜的纤毛通过规律摆动将痰液推向咽喉部排出。但哮喘患儿的纤毛运动常因炎症损伤或黏液过度黏稠而功能下降,痰液滞留气道,成为细菌滋生的温床,甚至诱发继发感染。

5.呼吸道感染:病毒感染是婴儿哮喘的常见诱因,病毒直接损伤呼吸道上皮细胞,导致黏液分泌异常增多。感染还会加重局部炎症,进一步破坏黏液-纤毛清除系统,使痰液黏附在气道壁难以咳出。

婴儿哮喘出现痰液时需密切观察痰液颜色和量,避免接触过敏原,保持环境湿度适宜,遵医嘱使用祛痰药物或雾化治疗,定期复查肺功能以评估病情控制情况。