孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

发生心悸应该怎么办

2025.05.29 06:39

发生心悸应该立即停止活动保持安静、调整呼吸尽量缓慢深长、饮用适量温水缓解紧张情绪、避免摄入刺激性食物或饮品、及时就医检查明确情况。具体分析如下:

1.立即停止活动保持安静:心悸发作时首要措施是中断当前活动,选择安静环境平卧或静坐。持续运动会加重心脏负担,静息状态有助于降低心肌耗氧量,使自主神经系统逐渐恢复平衡。避免突然起身或变换体位,防止因血压波动导致症状加剧。

2.调整呼吸尽量缓慢深长:采用腹式呼吸法,用鼻缓慢吸气4秒,屏息2秒后经口呼气6秒。深长呼吸可激活副交感神经,抑制交感神经过度兴奋,从而减缓心率。同时避免过度换气,防止因二氧化碳浓度下降引发呼吸性碱中毒。

3.饮用适量温水缓解紧张情绪:温水能刺激迷走神经,通过神经反射调节心律。建议分次饮用200mL左右,水温以40℃为宜。吞咽动作本身也有助于打断异常心律传导,但需避免冰水或一次性大量饮水增加心脏负荷。

4.避免摄入刺激性食物或饮品:心悸发生后6小时内需严格禁酒、咖啡、浓茶及含咖啡因的功能饮料。这些物质会直接刺激心肌细胞膜受体,导致细胞内钙离子浓度升高,诱发或加重心律不齐。同时限制高盐高脂饮食,减少循环血量波动。

5.及时就医检查明确情况:若心悸持续15分钟不缓解,或伴随胸痛、晕厥、呼吸困难等症状,需立即进行心电图、动态心电监测等检查。专业医疗评估能鉴别功能性心悸与器质性病变,必要时通过药物或器械干预恢复正常心律。

心悸作为常见症状,其处理需结合个体差异与临床表现综合判断。长期反复发作或伴随其他体征时,应完善甲状腺功能、电解质、心脏超声等系统性检查,排除潜在病理因素。日常注意记录发作诱因与持续时间,为诊疗提供重要参考依据。