蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

小儿黄疸是什么原因引起的

2025.08.27 08:30

小儿黄疸是由于胆红素代谢异常导致皮肤和黏膜黄染的现象。常见原因包括生理性黄疸、母乳性黄疸、感染因素、溶血性疾病、肝胆系统异常。具体分析如下:

1.生理性黄疸:新生儿肝脏功能尚未成熟,胆红素代谢能力不足,出生后2-3天出现黄疸,通常1-2周内自行消退。增加喂养频率促进排便,有助于胆红素排出。

2.母乳性黄疸:母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,导致黄疸持续时间延长。暂停母乳喂养2-3天观察黄疸是否减轻,若无改善可继续哺乳。

3.感染因素:细菌或病毒感染可能损害肝脏功能,影响胆红素代谢。及时治疗原发感染,如使用抗生素或抗病毒药物,同时监测胆红素水平。

4.溶血性疾病:母婴血型不合引发红细胞大量破坏,胆红素生成过多。光疗是常用手段,严重时需换血治疗。

5.肝胆系统异常:先天性胆道闭锁或肝炎导致胆汁排泄受阻,胆红素滞留体内。需通过手术或药物干预,改善胆汁引流功能。

小儿黄疸的病因多样,需结合临床表现和检查结果综合判断。早期发现并针对性处理,多数预后良好,但延误治疗可能引发胆红素脑病等严重后果。家长应密切观察黄疸变化,及时就医评估。