杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

长期节食会提前闭经吗

2025.06.09 15:32

长期节食确实可能导致提前闭经。当身体长期处于能量摄入不足的状态,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能可能受到抑制,进而影响雌激素分泌,造成月经紊乱甚至闭经。这种现象在体重过低或体脂率过低的女性中尤为常见,医学上称为下丘脑性闭经。

过度节食引发的闭经机制与身体自我保护有关。脂肪组织是雌激素合成的重要场所,当体脂率低于17%时,雌激素水平可能不足以维持正常月经周期。同时,长期热量缺口会触发身体的生存模式,优先将有限能量分配给维持生命的基本功能,而暂时关闭生殖功能。神经内分泌系统对体重变化极为敏感,即使体重未明显下降,持续的营养缺乏也可能通过瘦素等激素信号干扰促性腺激素释放,最终导致卵泡发育停滞。部分研究指出,长期每日热量摄入低于1200千卡的人群,闭经风险显著增加。

预防节食相关闭经需注意保持均衡营养,每日热量摄入不应低于基础代谢需求。成年女性体脂率建议维持在20%-25%之间,突然减少超过10%体重可能引发月经异常。出现连续3个月经周期缺失应及时就医,延迟治疗可能导致骨密度下降等并发症。恢复过程中需循序渐进增加热量,配合蛋白质、必需脂肪酸及微量元素补充,必要时需在医生指导下进行激素调节治疗。