李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿里有潜血是怎么回事

2024.10.28 17:48

尿里有潜血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球肾炎、剧烈运动等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、病毒等病原体侵袭时,炎症会导致尿路黏膜充血、水肿,甚至出现微小血管破裂,从而使血液混入尿液中,出现潜血。常见的泌尿系统感染有膀胱炎、肾盂肾炎等。患者可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般需要使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多休息,以促进炎症的消退。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血,进而导致尿潜血。例如肾结石、输尿管结石等。患者可能会出现腰腹部疼痛,疼痛程度较为剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。治疗方法根据结石的大小、位置等因素而定,较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3.泌尿系统肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,肿瘤组织生长迅速,内部血管丰富且脆弱,容易破裂出血,使尿液中出现潜血。患者可能出现无痛性血尿,还可能伴有腹部肿块、消瘦等症状。一旦确诊为泌尿系统肿瘤,通常需要根据肿瘤的分期、分级等采取手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾小球肾炎:肾小球的滤过功能受损,肾小球基底膜的通透性增加,血液中的红细胞就会漏出到尿液中,造成尿潜血。患者可能有蛋白尿、水肿、高血压等表现。治疗主要是针对病因进行,如控制感染、调整免疫功能等,同时要注意休息、低盐饮食等。

5.剧烈运动:剧烈运动后,肾脏可能会受到一定程度的损伤,导致肾脏内的小血管破裂出血,从而出现尿潜血。这种情况一般是暂时的,在休息后通常会自行缓解。

尿里有潜血是一种需要重视的症状,一旦发现应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。