新生儿发烧时,物理降温是安全有效的辅助手段,需谨慎操作以避免不良反应。主要通过调节环境温度、减少衣物、温水擦拭等方式帮助散热,但需密切观察新生儿状态,避免过度降温或受凉。
物理降温的关键在于温和散热。首先调整室温至24-26℃,避免过热或对流风。新生儿衣物应宽松透气,可减少至单层棉质衣物,但需覆盖腹部保暖。温水32-34℃擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管流经部位,每次5-10分钟,避开胸腹和足底。若条件允许,可让新生儿短时间不超过10分钟泡温水浴,水温需严格控制在37℃左右。退热贴仅限额头使用,需避开眼睛和皮肤破损处。
注意事项包括禁止使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮肤或引发寒战。物理降温期间需每30分钟复测体温,若体温未降或升至38.5℃以上,需立即就医。新生儿出现嗜睡、拒奶、呼吸急促、皮肤发花等症状时,不可依赖物理降温,应紧急送医。早产儿或低体重儿需更谨慎,避免擦拭导致能量消耗。降温后及时擦干皮肤并更换干燥衣物,防止着凉。母乳喂养者可增加喂养次数以补充水分,但避免强行喂食。
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