王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

多囊卵巢可以做手术吗

2025.05.15 14:25

多囊卵巢综合征PCOS患者在某些情况下可以考虑手术治疗,但手术并非首选治疗方案。手术治疗通常针对药物控制无效或存在严重并发症的患者,需严格评估适应症和个体需求。

手术治疗多囊卵巢综合征的主要方式是腹腔镜下卵巢打孔术LOD。该手术通过腹腔镜在卵巢表面打孔,破坏部分卵巢组织,减少雄激素分泌,促进卵泡发育和排卵。手术适用于氯米芬等促排卵药物无效、伴有胰岛素抵抗或高LH水平的患者。术后可能改善排卵功能,提高自然妊娠率,但效果因人而异。手术存在一定风险,如卵巢功能早衰、盆腔粘连等,且疗效可能随时间减弱,部分患者术后仍需药物辅助治疗。手术无法根治多囊卵巢综合征,需结合长期生活方式管理。

多囊卵巢综合征患者选择手术治疗前需全面评估。术前应完善激素水平、超声检查及代谢指标检测,明确手术指征。术后需定期复查激素和代谢指标,监测排卵情况。手术治疗后仍需坚持健康饮食、规律运动和体重管理,以维持疗效。合并胰岛素抵抗的患者可能需继续使用二甲双胍等药物。计划妊娠者应在医生指导下把握受孕时机。手术并非一劳永逸,多囊卵巢综合征的长期管理需要多学科协作,结合个体情况制定综合治疗方案。任何治疗决策均需与专业医生充分沟通,权衡利弊。