李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺结石会损害肾脏

2025.07.23 17:13

前列腺结石本身通常不会直接损害肾脏,但长期未治疗可能引发并发症间接影响肾脏功能。前列腺结石是前列腺腺体内形成的钙化沉积物,多数情况下体积较小且无症状。若结石阻塞尿路或合并感染,可能通过尿流受阻或炎症扩散对肾脏造成潜在威胁。

前列腺结石引发肾脏损害的主要途径是尿路梗阻。当前列腺结石增大或伴随前列腺增生时,可能压迫尿道导致排尿困难。长期尿潴留会增加膀胱内压力,可能引发尿液反流至输尿管和肾脏,形成肾积水。肾积水持续存在会损害肾实质,导致肾功能逐渐下降。合并尿路感染时,细菌可能通过尿液逆流上行至肾脏,引发肾盂肾炎。反复的肾脏感染会加速肾功能恶化,严重时甚至发展为慢性肾病。部分患者因前列腺结石刺激出现慢性前列腺炎,炎症因子长期存在也可能通过全身性影响间接加重肾脏负担。

预防前列腺结石相关肾脏损害需重视早期症状。排尿困难、尿频尿急、血尿或腰背部疼痛可能提示尿路梗阻或感染,需及时就医检查。超声或CT可明确结石位置及是否合并肾积水。治疗上以解除梗阻为主,包括药物缓解症状、手术取出结石或处理增生的前列腺组织。日常需保持充足水分摄入,避免久坐及辛辣饮食,规律排尿有助于减少结石风险。合并糖尿病或高血压患者需严格控制基础疾病,以降低肾脏继发损害的可能性。定期复查泌尿系统超声和肾功能指标对监测病情进展至关重要。