张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

脾虚湿盛肝火旺吃什么药

2025.05.26 20:20

脾虚湿盛肝火旺可选用参苓白术散、龙胆泻肝汤、逍遥散、香砂六君丸、茵陈五苓散。具体分析如下:

1.参苓白术散:参苓白术散具有健脾益气、渗湿止泻的功效,适用于脾虚湿盛引起的食欲不振、腹胀便溏等症状。方中人参、白术补脾益气,茯苓、薏苡仁利水渗湿,山药、扁豆健脾化湿,砂仁、桔梗理气醒脾,莲子肉补脾止泻,甘草调和诸药。该方通过增强脾胃运化功能,促进水湿代谢,改善脾虚湿盛状态。

2.龙胆泻肝汤:龙胆泻肝汤具有清肝泻火、利湿清热的功效,适用于肝火旺盛兼湿热下注引起的头痛目赤、胁痛口苦等症状。方中龙胆草、黄芩、栀子清泻肝胆实火,泽泻、木通、车前子利湿清热,当归、生地养血滋阴,柴胡疏肝解郁,甘草调和诸药。该方通过清肝火、利湿热,缓解肝火旺兼湿热的症状。

3.逍遥散:逍遥散具有疏肝解郁、健脾和营的功效,适用于肝郁脾虚引起的胁肋胀痛、情绪抑郁、食欲减退等症状。方中柴胡疏肝解郁,白芍养血柔肝,当归补血活血,白术、茯苓健脾祛湿,薄荷、生姜疏肝醒脾,甘草调和诸药。该方通过调和肝脾,改善肝郁脾虚状态。

4.香砂六君丸:香砂六君丸具有健脾和胃、理气化湿的功效,适用于脾虚气滞湿阻引起的脘腹胀满、嗳气恶心等症状。方中人参、白术、茯苓、甘草补脾益气,陈皮、半夏理气化痰,木香、砂仁行气化湿。该方通过健脾理气、化湿和胃,改善脾虚湿盛兼气滞的症状。

5.茵陈五苓散:茵陈五苓散具有利湿退黄、健脾和中的功效,适用于湿热内蕴兼脾虚引起的黄疸、小便不利等症状。方中茵陈清热利湿退黄,茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿,白术健脾燥湿,桂枝温阳化气。该方通过利湿清热、健脾和中,改善湿热兼脾虚的状态。

上述方剂需根据具体症状辨证选用,建议在医师指导下合理用药,避免自行盲目服用。同时配合饮食调养,如清淡饮食、避免生冷油腻,有助于改善脾虚湿盛肝火旺的症状。