李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石动手术是治疗的唯一方法吗

2025.07.02 16:15

肾结石的治疗方法并非只有手术一种,具体方案需根据结石大小、位置及患者症状综合判断。

对于较小的结石通常小于6毫米,多采用保守治疗。通过大量饮水、药物排石及适度运动,结石可能随尿液自然排出。药物如α受体阻滞剂可放松输尿管,减轻疼痛并促进排石。体外冲击波碎石术ESWL适用于中等大小的结石,通过非侵入方式将结石击碎后排出。只有当结石过大、引发严重梗阻或感染,或保守治疗无效时,才需考虑手术,如输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术。

治疗过程中需密切监测症状变化。突发剧烈腰痛、血尿或发热可能提示感染或梗阻加重,需立即就医。术后患者应遵循医嘱,保持充足水分摄入,限制高草酸、高盐饮食,定期复查以防复发。不同治疗方式均有适应症和风险,需由专业医生评估后选择最合适的方案。