张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃底腺息肉是什么意思

2025.05.26 15:18

胃底腺息肉是指生长在胃底腺区域的良性肿瘤性病变,通常由胃底腺上皮细胞增生形成。这类息肉多见于胃底和胃体上部,属于胃息肉的一种常见类型,多数情况下体积较小且无明显症状,常在胃镜检查中偶然发现。胃底腺息肉的发生可能与长期使用质子泵抑制剂PPI药物、慢性胃炎或遗传因素有关,但具体机制尚不完全明确。

胃底腺息肉通常分为散发性和家族性两类。散发性胃底腺息肉较为常见,多与长期服用PPI药物相关,表现为胃黏膜腺体的囊性扩张。家族性胃底腺息肉则可能与遗传综合征有关,如家族性腺瘤性息肉病FAP,这类患者息肉数量较多且可能伴随其他消化道病变。病理检查是确诊的关键,通过内镜下活检可以明确息肉性质,排除恶性可能。大多数胃底腺息肉为良性,无需特殊治疗,但需定期随访观察。若息肉体积较大或引起出血、梗阻等症状,可考虑内镜下切除。

发现胃底腺息肉后,需结合患者病史和用药情况综合评估。长期服用PPI药物者应咨询医生是否需要调整用药方案。内镜随访间隔需根据息肉大小、数量及病理结果确定,通常建议每1-3年复查一次。若出现腹痛、黑便等异常症状,应及时就医。家族性息肉病患者需筛查其他消化道病变,并关注家族成员的遗传风险。日常饮食应避免刺激性食物,戒烟限酒,保持规律作息以降低胃黏膜损伤风险。