崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

月经什么时候能够绝经

2025.05.16 08:20

女性通常在45-55岁之间进入绝经期,这是卵巢功能自然衰退、停止排卵的生理阶段。绝经标志着生育能力的终结,以连续12个月无月经为确诊标准。亚洲女性平均绝经年龄约为49-51岁,但个体差异受遗传、生活方式等多因素影响,部分人可能提前至40岁早绝经或延后至58岁晚绝经。

绝经年龄主要取决于卵巢储备卵泡的耗竭速度。出生时女性卵巢约有100万卵泡,青春期降至30万,生育期每月约消耗1000个。当卵泡数量低于临界值,雌激素水平显著下降,便触发绝经。遗传因素占主导,母亲绝经年龄可预测女儿趋势。吸烟会加速卵泡凋亡,使绝经提前1-2年;长期压力、盆腔放疗或卵巢手术也可能导致早绝经。相反,多次妊娠、哺乳史或健康饮食可能略微延迟绝经。月经周期紊乱如间隔延长或经量骤减通常是围绝经期的信号,此阶段可持续2-8年,伴随潮热、失眠等症状。

定期妇科检查对围绝经期女性尤为重要,尤其需关注异常子宫出血,这可能是子宫内膜病变的征兆。骨密度监测不可忽视,雌激素骤降会加速骨质流失。保持钙质与维生素D摄入,结合负重运动可降低骨质疏松风险。激素替代疗法HRT能有效缓解症状,但需严格评估血栓与乳腺癌风险。避免过度节食或剧烈减重,体脂率低于17%可能诱发闭经。记录月经变化有助于医生判断绝经进程,切忌自行服用调节激素的保健品。