于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患颈椎骨质增生肩肌腱炎怎么办

2025.09.15 22:25

颈椎骨质增生合并肩肌腱炎可通过热敷缓解局部疼痛和僵硬、口服非甾体抗炎药减轻炎症反应、针灸推拿促进血液循环、佩戴颈托限制过度活动、适度锻炼增强肌肉力量。具体分析如下:

1.热敷缓解局部疼痛和僵硬:使用温热毛巾或暖水袋敷于颈肩部,每次15-20分钟,每日2-3次。热量能扩张血管,加速代谢废物排出,缓解肌肉痉挛。注意温度不宜过高,避免烫伤。皮肤敏感或存在感染时禁用。

2.口服非甾体抗炎药减轻炎症反应:在医生指导下服用具有消炎镇痛作用的药物,可抑制前列腺素合成,减少肿胀和疼痛。需严格遵循剂量,长期使用可能引发胃肠道不适,饭后服用可降低刺激。

3.针灸推拿促进血液循环:通过刺激穴位或手法松解粘连组织,改善局部供血,缓解神经压迫。需由专业医师操作,避免暴力按压。急性期或骨质疏松患者慎用,防止加重损伤。

4.佩戴颈托限制过度活动:选择软质或硬质颈托固定颈椎,减少关节摩擦和肌腱牵拉。每日佩戴时间不超过4小时,避免肌肉萎缩。睡眠时取下,保持自然生理曲度。

5.适度锻炼增强肌肉力量:进行颈部前屈后伸、耸肩绕肩等低强度运动,每次10-15分钟,逐步增加幅度。动作需缓慢,以不诱发疼痛为度。急性炎症期暂停锻炼,防止二次损伤。

治疗期间避免长时间低头或提重物,保持正确坐姿。饮食宜清淡,补充钙质和维生素。若症状持续加重或出现肢体麻木,需及时就医评估。