蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝大三阳会通过哪些渠道传染

2025.08.27 08:30

乙肝大三阳主要通过母婴垂直传播、血液或体液接触、性接触、共用注射器具、破损皮肤或黏膜接触传播。具体分析如下:

1.母婴垂直传播:乙肝大三阳携带者的母亲在分娩过程中,胎儿可能通过接触母体血液或阴道分泌物感染病毒。宫内感染概率较低,但分娩时的高病毒载量会增加传播风险。哺乳期间若乳头破裂出血,婴儿口腔黏膜接触病毒也可能导致感染。

2.血液或体液接触:输入未经严格筛查的血液或血液制品是重要传播途径。接触感染者血液的医疗器械如未彻底消毒,或共用剃须刀、牙刷等可能残留血液的物品,均可能造成病毒传播。

3.性接触:无防护性行为中,精液、阴道分泌物等体液交换可能传播病毒。黏膜破损或炎症会进一步提高感染风险。多性伴侣或性传播疾病感染者需特别注意防护。

4.共用注射器具:静脉吸毒者共用针具极易导致病毒传播。医疗操作中重复使用一次性注射器、针灸针等器具也可能引发交叉感染。

5.破损皮肤或黏膜接触:病毒可通过微小伤口或黏膜如口腔、结膜侵入。日常生活中接触感染者血液或渗出液,或在不规范场所纹身、穿耳洞等行为均存在潜在风险。

乙肝大三阳病毒传播需同时满足传染源、传播途径和易感人群三个条件。规范筛查血液制品、接种疫苗、避免高危行为是有效预防手段。感染者应定期监测肝功能,减少病毒复制活跃期的传播可能性。