周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

患上小儿肾积水的原因有什么

2025.09.11 17:28

小儿肾积水是由于尿液从肾脏流向膀胱的路径受阻,导致肾盂和肾盏扩张的一种疾病。常见原因包括先天性尿路结构异常、功能性排尿障碍或后天性梗阻。

先天性因素是小儿肾积水的主要病因。输尿管狭窄或闭锁、膀胱输尿管反流、输尿管囊肿等结构异常可能导致尿液排出受阻。神经源性膀胱等排尿功能障碍也可能引发肾积水。后天性因素如尿路结石、肿瘤或外伤造成的尿路压迫也可能导致梗阻。部分患儿在胎儿期已通过超声检查发现肾积水,可能与发育过程中的暂时性生理现象有关,但持续加重的积水需进一步排查病因。

发现小儿肾积水需及时就医,通过超声、CT或核素扫描明确病因和肾功能状况。轻度积水可能无需治疗,定期随访即可;中重度积水需根据病因选择手术或药物干预,如解除梗阻或修复尿路结构。日常生活中需注意观察排尿情况,避免尿路感染加重病情。早期诊断和干预对保护肾功能至关重要,延误治疗可能导致肾脏不可逆损伤。