于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰疼腿麻怎么治疗

2025.07.23 08:37

腰疼腿麻可通过针灸推拿缓解症状、服用活血化瘀药物改善循环、卧床休息减轻神经压迫、热敷冷敷交替促进局部血液循环、适度锻炼增强腰背肌肉力量。具体分析如下:

1.针灸推拿缓解症状:针灸通过刺激穴位调节经络气血,缓解腰部肌肉痉挛及神经压迫症状。推拿手法可松解粘连软组织,改善局部血液循环,尤其对腰椎间盘突出引起的放射性腿麻效果显著。操作需由专业医师进行,避免暴力手法加重损伤。

2.服用活血化瘀药物改善循环:中药如当归、川芎能扩张血管,促进淤血吸收。西药非甾体抗炎药可减轻神经根水肿,但需遵医嘱控制剂量。药物适用于急性发作期,长期使用需监测胃肠道及肝肾功能。

3.卧床休息减轻神经压迫:硬板床平卧能降低腰椎间盘压力,缓解神经根受压。建议仰卧时膝下垫枕,侧卧时双腿间夹薄垫,保持脊柱中立位。急性期需严格卧床2-3天,避免久卧导致肌肉萎缩。

4.热敷冷敷交替促进局部血液循环:急性期48小时内冷敷可收缩血管减轻炎症渗出,后期热敷加速代谢废物清除。每次15-20分钟,间隔2小时,避免皮肤冻伤或烫伤。温度以耐受为宜,糖尿病患者慎用。

5.适度锻炼增强腰背肌肉力量:五点支撑法、小燕飞等动作可提高腰椎稳定性。动作需缓慢到位,每日3组,每组10-15次。疼痛缓解后逐步增加强度,避免弯腰搬重物等危险动作。

出现症状持续加重或伴随大小便失禁需立即就医。日常保持正确坐姿,避免久坐久站。控制体重减少腰椎负荷,睡眠选用中等硬度床垫。饮食补充钙质及维生素D,防止骨质疏松加剧病情。