儿童脑炎怎样分轻重

2025.08.01 08:56

儿童脑炎的轻重程度可从临床表现、意识状态、神经系统症状、影像学检查及实验室指标五个方面区分。具体分析如下：

1.临床表现：轻症患儿多表现为低热、头痛、食欲减退等非特异性症状，精神状态尚可；重症则出现持续高热、频繁呕吐、抽搐或肢体瘫痪，伴随皮肤瘀斑等全身性症状。

2.意识状态：轻度脑炎患儿意识清晰或仅有短暂嗜睡，能正常交流；重度者表现为昏迷、谵妄或持续昏睡，对外界刺激无反应，甚至出现呼吸节律异常。

3.神经系统症状：轻症可能仅见轻微颈强直或膝跳反射亢进；重症常见瞳孔不等大、病理反射阳性、肌张力显著增高或降低，部分患儿伴随脑疝表现。

4.影像学检查：头颅CT或MRI显示轻度脑炎可能无异常或仅有脑膜强化；重度病例可见脑实质广泛水肿、出血灶或占位性病变，脑室受压变形。

5.实验室指标：脑脊液检查中，轻症压力轻度升高，细胞数和蛋白略增；重症脑脊液压力显著增高，糖含量降低，细胞数异常增多或呈脓性改变。

脑炎患儿需密切监测生命体征，避免延误诊治。急性期应保持呼吸道通畅，控制颅内压，防止并发症。恢复期注重康复训练，定期随访评估神经系统后遗症。

相关推荐