杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

医院肾常规检查包括哪些指标

2025.04.29 08:09

医院肾常规检查包括尿蛋白、尿糖、尿红细胞、尿白细胞、尿比重。具体分析如下:

1.尿蛋白:尿蛋白检测反映肾脏滤过功能是否异常。正常情况下尿液中仅含微量蛋白,若检测结果呈阳性,提示可能存在肾小球或肾小管损伤。检测方法包括试纸法和24小时尿蛋白定量,后者能更准确评估蛋白流失程度。持续蛋白尿需结合其他指标进一步排查肾脏疾病。

2.尿糖:尿糖检测用于评估肾脏对葡萄糖的重吸收能力。健康人群尿液中几乎无糖分,若尿糖阳性且血糖正常,可能提示肾小管功能受损;若伴随血糖升高,需优先考虑糖尿病。肾性糖尿与糖尿病性糖尿需通过血糖检测区分。

3.尿红细胞:尿红细胞检测可发现肉眼或镜下血尿。正常尿液中红细胞极少,异常增多可能与肾小球肾炎、结石或泌尿系统感染有关。需结合红细胞形态判断来源,变形红细胞多提示肾小球病变,均一形态则常见于下尿路问题。

4.尿白细胞:尿白细胞增多通常提示泌尿系统感染或炎症。正常尿液中白细胞数量极少,显著增加可能为肾盂肾炎、膀胱炎等。需结合尿培养及临床症状判断感染类型,抗生素治疗前需明确病原体。

5.尿比重:尿比重反映肾脏浓缩与稀释功能。正常范围为1.015至1.025,过低可能提示肾小管功能减退或大量饮水,过高常见于脱水或糖尿病。动态监测尿比重有助于评估肾脏调节体液平衡的能力。

肾脏常规检查通过多项指标综合评估肾脏滤过、重吸收及排泄功能,异常结果需结合临床表现与其他专项检查进一步分析。定期监测有助于早期发现肾脏病变,及时干预可延缓疾病进展。