李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

阴囊旁边有个小硬疙瘩怎么回事

2024.10.28 17:48

阴囊旁边有个小硬疙瘩可能是阴囊皮脂腺囊肿、附睾炎、附睾结核、阴囊肿瘤、尖锐湿疣等原因导致的。具体分析如下:

1.阴囊皮脂腺囊肿:阴囊皮肤有丰富的皮脂腺,如果皮脂腺导管堵塞,皮脂不能正常排出就会形成囊肿。囊肿多为圆形,硬度中等,与皮肤粘连,不易推动。一般无明显症状,若合并感染可有红肿疼痛。平时应注意阴囊清洁,避免搔抓挤压,以防感染。较小的囊肿可暂不处理,较大或反复感染的囊肿可能需要手术切除。

2.附睾炎:多由泌尿系统感染扩散引起。炎症刺激可使附睾肿大,质地变硬,可伴有阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区。患者需要卧床休息,抬高阴囊,早期可冷敷,后期热敷。同时应用抗生素治疗,如头孢类、喹诺酮类等。

3.附睾结核:通常是由结核杆菌感染附睾所致。附睾逐渐肿大,形成硬结,多无明显疼痛,可与阴囊皮肤粘连,破溃后可形成窦道,流出稀薄脓液。需要进行抗结核治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,治疗周期较长。

4.阴囊肿瘤:阴囊肿瘤较为少见,有良性和恶性之分。良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等,生长缓慢,质地较硬。恶性肿瘤如阴囊癌,多表现为无痛性肿块,质地硬,表面不光滑。一旦怀疑阴囊肿瘤,需要进行详细检查,如病理活检等,良性肿瘤可手术切除,恶性肿瘤则需根据病情综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。

5.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒HPV感染引起,可通过性接触传播。在阴囊部位可出现单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地较硬,后期可融合成菜花状。治疗方法包括外用药物如鬼臼毒素等、激光、冷冻、电灼等,同时性伴侣也需要进行检查和治疗。

如果发现阴囊旁边有小硬疙瘩,应及时就医,避免自行用药或处理,以免延误病情。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查,如超声、病理检查等,明确病因并制定相应的治疗方案。