黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿肾病是怎么得的

2025.09.23 10:48

小儿肾病是儿童肾脏疾病的总称,病因复杂多样,可能与遗传、感染、免疫异常或环境因素有关。具体发病机制因类型不同而异,但多数与肾脏滤过功能受损或免疫系统攻击肾组织相关。

小儿肾病的常见诱因包括链球菌感染引发的急性肾小球肾炎,或由IgA肾病等免疫异常导致的慢性病变。遗传因素如Alport综合征也可能影响肾小球基底膜结构。过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等全身性疾病常累及肾脏。病毒感染如乙型肝炎病毒或药物毒性也可能直接损伤肾单位。部分病例与先天性肾脏发育异常有关,如多囊肾或肾小管功能障碍。环境因素如铅污染、高盐饮食等可能加重肾脏负担,成为潜在诱因。

预防小儿肾病需重视链球菌感染的及时治疗,如扁桃体炎或皮肤感染。定期尿检有助于早期发现蛋白尿或血尿。避免滥用肾毒性药物,如非甾体抗炎药或某些抗生素。对于有肾病家族史的儿童,建议进行遗传咨询和肾功能监测。日常需保持均衡饮食,控制钠摄入量,避免肥胖。若确诊肾病,需严格遵医嘱用药,限制剧烈运动,并监测血压变化。疫苗接种如流感疫苗可降低感染诱发加重的风险。急性期需卧床休息,慢性管理则强调低蛋白饮食与水分平衡。任何异常水肿或排尿变化应及时就医。