王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

盆腔炎会痛到上腹部吗

2025.05.15 14:25

盆腔炎确实可能引起上腹部疼痛。盆腔炎是指女性上生殖道感染引发的炎症,通常累及子宫、输卵管、卵巢等器官。炎症较重时,可能刺激腹膜或引发粘连,疼痛可放射至中上腹甚至全腹,尤其是合并肝周围炎Fitz-Hugh-Curtis综合征时,右上腹疼痛更为明显。

盆腔炎引起的上腹痛通常与炎症扩散或并发症相关。病原体如淋球菌、衣原体可能通过输卵管逆行感染,扩散至腹腔,刺激膈肌或肝脏包膜,导致上腹牵涉痛。急性发作时,患者可能出现持续性下腹痛伴随恶心、呕吐,若炎症波及上腹部,可能被误诊为胆囊炎或胃炎。慢性盆腔炎因粘连形成,也可能在活动或体位改变时引发上腹隐痛。盆腔脓肿破裂可能导致弥漫性腹膜炎,表现为全腹剧痛,包括上腹区域。

出现上腹痛伴随发热、异常阴道分泌物时,需及时就医排查盆腔炎。避免自行服用止痛药掩盖症状,延误治疗可能导致不孕或败血症等严重后果。诊断需结合妇科检查、超声及实验室检测。治疗以抗生素为主,严重者需手术引流。日常需注意性卫生,避免频繁冲洗阴道,急性期应卧床休息,减少剧烈运动以防炎症扩散。定期妇科体检有助于早期发现隐匿性感染。