宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳聋是为什么

2025.06.30 16:16

突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、耳蜗神经功能异常、血管痉挛、病毒感染、精神压力过大有关。具体分析如下:

1.内耳微循环障碍:内耳血管纤细,血流缓慢,易受血压、血脂等因素影响。微循环障碍会导致耳蜗供血不足,毛细胞缺氧受损,听力突然下降。部分患者伴随眩晕,与内耳前庭系统缺血有关。

2.耳蜗神经功能异常:耳蜗神经信号传导受阻或异常放电可能引发突发性耳聋。神经鞘膜损伤、炎症或压迫均可能干扰听觉信号传递,表现为单侧听力骤降,常伴随耳鸣或耳闷胀感。

3.血管痉挛:内耳动脉痉挛会急剧减少血流供应,多见于情绪激动、寒冷刺激或过度疲劳时。血管痉挛持续时间过长可能导致毛细胞不可逆损伤,需及时干预以恢复血流。

4.病毒感染:某些病毒可能直接侵袭耳蜗或听神经,引发炎症反应。病毒毒素可破坏内耳结构,导致感音神经性聋,部分患者发病前有感冒或上呼吸道感染史。

5.精神压力过大:长期紧张焦虑会激活交感神经,引起血管收缩和内耳缺血。压力激素水平升高可能加剧内耳代谢紊乱,部分患者听力下降前有明显情绪波动或睡眠障碍。

突发性耳聋需在72小时内就医,延误治疗可能影响恢复效果。避免噪音刺激,保持情绪稳定,低盐饮食有助于控制血压和内耳水肿。定期监测听力变化,配合医生进行针对性检查与治疗。