陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风是怎么患上的

2024.11.25 13:09

痛风的患病原因主要与遗传因素、饮食因素、疾病因素、药物因素、生活方式有关。具体分析如下:

1.遗传因素:某些基因变异可能导致体内尿酸代谢异常,使得尿酸生成过多或者排泄减少,从而增加痛风的发病风险。例如,一些家族性痛风患者存在特定基因的突变,这种遗传因素从出生就存在,并且可能在特定的环境因素影响下促使痛风发作。

2.饮食因素:长期大量摄入高嘌呤食物是痛风发作的重要诱因。像动物内脏、海鲜、肉汤等食物富含嘌呤,在体内代谢后会产生大量尿酸。同时,过量饮酒,尤其是啤酒,也会干扰尿酸的排泄,导致血尿酸水平升高,进而引发痛风。

3.疾病因素:一些疾病会影响尿酸的代谢和排泄。例如肾脏疾病,肾脏是尿酸排泄的重要器官,当肾脏功能受损时,尿酸排泄减少,就容易在体内蓄积。还有血液系统疾病,如白血病、多发性骨髓瘤等,这些疾病会导致细胞增殖加速、死亡增多,使得嘌呤代谢增加,尿酸生成过多。

4.药物因素:部分药物可能影响尿酸水平。如噻嗪类利尿剂,这类药物在促进尿液排出的同时,会减少尿酸的排泄,使血尿酸升高。还有小剂量阿司匹林,长期使用也可能抑制尿酸排泄,增加痛风发作的可能性。

5.生活方式:缺乏运动、长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式也与痛风的发生有关。缺乏运动可能导致身体代谢减缓,影响尿酸的排泄。长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌和代谢功能,使得尿酸代谢异常。精神压力过大会引起体内激素水平变化,间接影响尿酸的代谢过程。

在日常生活中,要保持健康的生活习惯,均衡饮食,避免高嘌呤食物的过量摄入,适度运动,积极治疗可能影响尿酸代谢的疾病,谨慎使用可能影响尿酸水平的药物,以降低痛风的发病风险。