李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

小便出现尿血是怎么回事

2024.10.21 14:12

小便尿血可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾血管畸形、全身性疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,甚至破溃出血,从而出现尿血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,增加水分摄入,促进排尿,必要时使用抗生素进行治疗。

2.泌尿系统结石:结石在泌尿系统内移动时,会划伤尿路黏膜,引起出血。结石可能在肾脏、输尿管、膀胱等部位形成。患者除尿血外,还可能有腰腹部绞痛、恶心、呕吐等症状。小的结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大的结石往往需要根据具体情况采用体外冲击波碎石、手术取石等方法。

3.泌尿系统肿瘤:肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤,肿瘤组织生长迅速,表面的血管容易破裂出血,血液混入尿液中。患者可能出现无痛性血尿,有时还伴有肿块、消瘦等症状。一旦怀疑泌尿系统肿瘤,需进一步检查确诊,通常采用手术、化疗、放疗等综合治疗手段。

4.肾血管畸形:肾血管先天性发育异常,如动静脉瘘等,会导致肾血流动力学改变,血管压力异常,容易引起血管破裂出血,进而出现尿血。患者可能有腰部隐痛等症状。治疗方法包括血管介入栓塞等,具体需根据血管畸形的类型和严重程度确定。

5.全身性疾病:某些全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致身体容易出血,泌尿系统也可能出现尿血症状。同时还会有皮肤瘀斑、鼻出血等其他部位出血表现。针对全身性疾病,需要对原发病进行治疗,如治疗白血病可能采用化疗等方法。

尿血是一种较为复杂的症状,可能预示着多种疾病,一旦发现尿血,应及时就医,进行全面的检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。