黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

帕金森病和老年痴呆症有什么区别

2025.09.30 16:08

帕金森病和老年痴呆症是两种不同的神经系统退行性疾病,主要区别在于核心症状和病变部位。帕金森病以运动障碍为主要表现,而老年痴呆症如阿尔茨海默病则以认知功能衰退为核心特征。

帕金森病的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势平衡障碍,病因与大脑黑质多巴胺神经元退化有关。老年痴呆症主要表现为记忆力减退、语言障碍、定向力下降及执行功能受损,病理基础多为脑内β-淀粉样蛋白沉积或神经纤维缠结。部分帕金森病患者晚期可能出现痴呆症状,称为帕金森病痴呆,但两类疾病的初始症状和病理机制存在明显差异。帕金森病早期通常不影响认知,而老年痴呆症早期即可出现明显的记忆力和思维功能下降。

诊断时需通过详细病史、神经学检查和影像学手段区分两类疾病。帕金森病治疗以多巴胺替代疗法为主,老年痴呆症则侧重认知功能干预和药物延缓病情进展。患者及家属需注意观察症状发展,避免混淆两类疾病的表现。帕金森病患者的康复训练应侧重运动功能维持,老年痴呆症患者需加强认知训练与生活管理。两类疾病均需长期随访,及时调整治疗方案以改善生活质量。