宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕妇会小腹部疼痛吗

2025.05.23 08:55

孕妇在妊娠期间确实可能出现小腹部疼痛的情况,这是较为常见的现象。妊娠期小腹疼痛的原因多样,既有生理性变化,也可能与病理性因素相关,需结合具体症状、孕周及伴随表现综合判断。

生理性疼痛通常与子宫增大、韧带牵拉或胎动有关。孕早期子宫逐渐扩张可能引起轻微胀痛,类似月经期不适;孕中期圆韧带受牵拉可导致单侧腹股沟附近锐痛,改变体位或休息后多缓解;孕晚期假性宫缩Braxton-Hicks收缩表现为短暂、不规律的腹部发紧,属于正常生理准备。胎儿活动、肠道胀气或便秘也可能引发短暂不适。这类疼痛往往程度较轻,无规律性,休息后改善,且不伴随阴道出血、发热等其他症状。

病理性疼痛需高度警惕,可能提示妊娠并发症或急腹症。孕早期剧烈腹痛伴阴道出血需排除先兆流产、宫外孕;孕中晚期规律阵痛可能为早产征兆;突发撕裂样疼痛伴血压下降需警惕胎盘早剥;右上腹痛伴随恶心呕吐可能与妊娠期高血压疾病相关。其他如泌尿系感染、阑尾炎等非妊娠相关疾病也可能表现为腹痛。任何持续或加重的疼痛,尤其伴随阴道流血、头晕、胎动减少等症状时,必须立即就医。孕妇日常应避免剧烈运动,注意观察疼痛性质与频率,定期产检有助于早期发现问题。