蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

怎样判断自己有没有蛔虫病

2025.08.27 08:30

判断自己有没有蛔虫病可以通过观察腹部隐痛或阵发性绞痛、食欲异常如突然减退或亢进、夜间磨牙或睡眠不安、粪便中发现成虫或虫卵、皮肤出现不明原因瘙痒或荨麻疹。具体分析如下:

1.腹部隐痛或阵发性绞痛:蛔虫寄生在肠道内可能刺激肠壁,引发间歇性腹痛,疼痛多位于脐周,呈钝痛或痉挛性发作。部分患者可能伴随腹胀或肠鸣音亢进,症状轻重与感染程度相关。

2.食欲异常如突然减退或亢进:蛔虫代谢产物可能影响消化功能,导致食欲波动。部分患者因营养消耗出现饥饿感增强,另一些可能因肠道不适而厌食,长期感染可能引发体重下降或营养不良。

3.夜间磨牙或睡眠不安:虫体活动或毒素刺激神经系统可能导致睡眠障碍,表现为磨牙、易惊醒或频繁翻身。儿童症状更明显,但需排除其他诱因如心理压力或牙齿咬合问题。

4.粪便中发现成虫或虫卵:直接观察排出的虫体是确诊依据,成虫呈白色或淡红色条状,长约15至40cm。粪便检测可通过显微镜确认虫卵,需连续多次检查以提高准确性。

5.皮肤出现不明原因瘙痒或荨麻疹:蛔虫幼虫移行或代谢产物可能引发过敏反应,表现为皮肤瘙痒、红斑或风团,常见于躯干或四肢,与寄生虫数量及个体敏感性有关。

出现疑似症状应就医检查,避免自行服药。粪便检测是主要诊断手段,治疗需严格按医嘱用药。注意饮食卫生,生食蔬果前彻底清洗,饭前便后洗手。儿童、孕妇及体弱者更需加强防护。