于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

盖氏骨折怎么办

2025.09.15 22:25

盖氏骨折需及时就医复位固定、严格制动避免二次损伤、遵医嘱进行康复训练、定期复查观察愈合情况、必要时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医复位固定:盖氏骨折属于关节内骨折,需由专业医师通过手法或器械进行解剖复位,确保关节面平整。复位后采用石膏或支具外固定,维持骨折端稳定。固定时间通常为4-6周,期间需避免负重或活动患肢,防止移位。

2.严格制动避免二次损伤:固定期间严禁自行拆除外固定装置,避免患肢受力或扭转。睡眠时抬高患肢促进消肿,日常活动需借助拐杖辅助行走。若固定松动或出现剧烈疼痛,需立即复诊调整。

3.遵医嘱进行康复训练:拆除固定后需逐步开展关节活动度和肌力训练,初期以被动屈伸为主,后期增加抗阻练习。训练强度需根据愈合情况调整,避免过度负荷导致软组织损伤。

4.定期复查观察愈合情况:骨折后1个月、3个月、6个月需拍摄X线片评估对位及愈合进度。若出现延迟愈合或畸形愈合,需及时干预。康复期间出现肿胀、麻木等异常症状需立即就医。

5.必要时考虑手术治疗:若闭合复位失败或骨折累及关节面严重,需行切开复位内固定术。术后需结合影像学检查确认内固定位置,并严格遵循术后康复计划。

盖氏骨折后需保持均衡饮食,补充钙质及蛋白质促进骨痂形成。避免吸烟饮酒影响血液循环,延缓愈合。康复过程中需耐心配合治疗,不可急于恢复剧烈运动。