黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科

小儿烫伤面积应该怎样计算

2025.09.11 17:28

小儿烫伤面积的计算通常采用中国九分法或手掌法进行估算,需结合患儿年龄特点调整比例。准确评估烫伤范围对后续治疗和预后判断至关重要,不同年龄段体表面积分布存在差异,需特别注意头部与下肢比例的年龄变化。

展开计算时,中国九分法将身体分为11个9%区域,但儿童头部比例较成人大,下肢比例较小。1岁以下婴儿头部约占体表18%,下肢约14%;1-4岁幼儿头部约16%,下肢约15%;随着年龄增长逐渐接近成人比例。手掌法适用于小面积烫伤,以患儿自身手掌面积含手指作为1%体表参照。计算时需注意烫伤深度不影响面积评估,但需分开记录。皮肤发红、水疱、焦痂等不同表现均属于烫伤范围,需完整计入。

注意事项包括烫伤后立即脱离热源,流动冷水冲洗至少15分钟,不可使用冰块或油膏。计算面积时需去除衣物观察真实创面,褶皱部位皮肤需展开检查。化学烫伤需先彻底冲洗再评估。面积超过5%或面部、手足、会阴部烫伤需紧急就医。避免弄破水疱或强行撕除粘连衣物,记录时间、热源类型和初步处理措施。休克风险与面积正相关,10%以上烫伤需警惕体液丢失。准确面积计算有助于医生判断是否需要输液、手术或专科治疗。