周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿中毒性肺炎有什么症状

2025.09.08 17:11

小儿中毒性肺炎的症状包括高热不退且波动较大、呼吸急促伴鼻翼扇动、面色苍白或发绀、精神萎靡或烦躁不安、消化系统症状如呕吐腹泻。具体分析如下:

1.高热不退且波动较大:体温常骤然升至39℃以上,使用退热药后仍反复波动。发热时可能出现寒战,退热时伴随大汗淋漓。部分患儿呈现稽留热型,持续高热导致代谢紊乱,需警惕热性惊厥的发生。

2.呼吸急促伴鼻翼扇动:呼吸频率明显增快,每分钟可达60次以上。因肺部炎症影响气体交换,患儿出现代偿性鼻翼扇动,吸气时胸骨上窝及肋间隙凹陷。严重时呼吸节律不整,提示可能存在呼吸衰竭。

3.面色苍白或发绀:由于缺氧和毒素作用,面部皮肤呈现苍灰或青紫色,以口唇、甲床最为明显。毛细血管再充盈时间延长,肢端湿冷,与循环功能障碍有关。

4.精神萎靡或烦躁不安:早期表现为嗜睡、反应迟钝,后期可转为异常哭闹或谵妄。神经系统症状与缺氧、酸中毒及毒素侵袭有关,严重者出现意识障碍或昏迷。

5.消化系统症状如呕吐腹泻:毒素刺激引发胃肠功能紊乱,频繁呕吐非喷射状,腹泻多为稀水样便。伴随腹胀、肠鸣音减弱,需注意脱水及电解质失衡。

患儿出现上述症状需立即就医,避免自行使用退热药或镇咳剂。保持呼吸道通畅,监测体温及呼吸频率变化。治疗期间补充适量水分,饮食以易消化流质为主。密切观察神志状态及皮肤颜色变化,必要时进行氧疗支持。