王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产检可以查出戈谢病吗

2025.05.30 17:30

产检通常无法直接查出戈谢病。戈谢病是一种罕见的遗传性代谢疾病,常规产检项目主要关注胎儿发育、结构异常及常见染色体疾病,而戈谢病的诊断需要特异性基因检测或酶活性分析,这些不属于产检常规筛查范围。

戈谢病由GBA基因突变引起,导致葡萄糖脑苷脂酶缺乏,进而引发脂质代谢异常。产检中的超声检查、唐氏筛查或无创DNA检测主要针对胎儿是否存在结构畸形或常见染色体异常如21三体综合征,无法识别戈谢病这类单基因遗传病。若家族中有戈谢病史,需在孕前或孕期通过绒毛取样、羊水穿刺获取胎儿细胞,进行GBA基因测序或酶活性检测才能确诊。部分国家将戈谢病纳入新生儿筛查,但产前阶段需主动提出专项检测要求。

计划妊娠的夫妇若有戈谢病家族史,建议孕前进行遗传咨询及携带者筛查。孕期若怀疑胎儿患病,需在专业医生指导下选择侵入性产前诊断。需注意,戈谢病临床表现差异大,部分患者成年后才出现症状,产前基因检测虽能明确突变,但无法预测疾病严重程度。罕见病检测涉及伦理问题,需充分了解检测意义与局限性后决策。