吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

怎么预防新生儿低钙血症

2025.09.11 17:28

预防新生儿低钙血症需从孕期营养、分娩管理及出生后监测等多方面综合干预。低钙血症是新生儿常见代谢性疾病,主要由钙磷代谢紊乱或甲状旁腺功能异常引起,早期预防可有效降低发生率,避免远期神经系统或骨骼发育不良等并发症。

孕期母亲需保证充足的钙和维生素D摄入,每日钙摄入量建议达到1000-1200mg,可通过牛奶、豆制品或钙剂补充。维生素D能促进钙吸收,建议每日补充400-800国际单位,尤其冬季或日照不足地区更需重视。分娩过程中避免产程过长或窒息,缺氧可能抑制甲状旁腺功能,导致出生后血钙骤降。早产儿、低体重儿及糖尿病母亲所娩新生儿属于高危人群,出生后需密切监测血钙水平,必要时进行预防性补钙。母乳喂养者需关注母亲饮食结构,配方奶喂养需选择钙磷比例适宜的配方。

注意避免过度补充钙剂导致高钙血症或肾脏负担。补钙时需同步监测血钙、血磷及镁离子水平,电解质失衡可能加重症状。出现易惊厥、肌张力增高或喉痉挛等表现时需立即就医,静脉补钙需严格控制输注速度。新生儿皮肤娇嫩,日光补充维生素D时应避免直射,每次不超过15分钟。母亲妊娠期合并甲状腺疾病或妊娠高血压,需在医生指导下调整钙和维生素D的补充剂量。定期随访生长发育指标,及时发现潜在代谢异常。