儿童雾化药物有哪些

2025.08.22 16:42

儿童雾化药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗胆碱能药物、黏液溶解剂、抗生素。具体分析如下：

1.支气管扩张剂：支气管扩张剂通过松弛气道平滑肌缓解支气管痉挛，改善通气功能。常用药物如沙丁胺醇和特布他林，起效迅速但可能引起心悸或震颤。适用于急性哮喘发作或喘息性支气管炎，需严格遵医嘱控制剂量，避免长期使用导致耐受性。

2.糖皮质激素：糖皮质激素具有强效抗炎作用，减轻气道水肿和黏液分泌。布地奈德是常见雾化剂型，需连续使用数日显效。长期应用可能影响生长发育或引发口腔真菌感染，用药后需漱口以减少局部副作用。

3.抗胆碱能药物：抗胆碱能药物通过阻断胆碱受体减少气道分泌物，常与支气管扩张剂联用。异丙托溴铵是代表药物，起效较慢但作用持久，适用于慢性阻塞或痰液黏稠的情况。青光眼患儿禁用，需警惕口干或视力模糊等反应。

4.黏液溶解剂：黏液溶解剂分解痰液中的黏蛋白，降低痰液黏度便于排出。乙酰半胱氨酸是典型药物，可能引发呛咳或支气管痉挛，需配合支气管扩张剂使用。适用于肺炎或支气管炎伴痰栓形成，但消化道溃疡患儿慎用。

5.抗生素：雾化抗生素直接作用于呼吸道感染病灶，如妥布霉素用于铜绿假单胞菌感染。局部用药可减少全身副作用，但易导致细菌耐药或气道刺激。需严格依据病原学检查结果选用，避免滥用。

雾化治疗需使用专用设备，药物浓度和雾化量应个体化调整。用药前清理鼻腔分泌物，保持坐位以利于药物沉积。观察是否出现面色潮红、呼吸急促等异常反应，及时停止并处理。雾化器需每日消毒防止污染，不同药物避免混用除非有明确配伍指导。

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