孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

中医的基本病机有哪几个方面

2025.05.29 06:38

中医的基本病机包括正气不足、邪气亢盛、阴阳失调、气血失常、津液代谢障碍。具体分析如下:

1.正气不足:正气是维持生命活动的基础能量,具有抗病和修复功能。正气不足表现为脏腑功能衰退、抗病能力下降,易受外邪侵袭或病情迁延不愈。常见症状如乏力、气短、易感冒等。调理需补益气血、温阳固表,通过药物或针灸增强正气。

2.邪气亢盛:邪气指内外致病因素,如六淫、痰饮、瘀血等。邪气过盛会破坏生理平衡,导致实证。例如外感风寒表现为恶寒发热,内伤痰湿可见胸闷咳喘。治疗以祛邪为主,采用发汗、清热、化痰等方法驱除病邪。

3.阴阳失调:阴阳失衡是疾病的核心病机,包括偏盛、偏衰或互损。阳盛则热,阴盛则寒;阳虚生外寒,阴虚生内热。症状如潮热盗汗或畏寒肢冷。调理需平衡阴阳,如滋阴降火或温补阳气。

4.气血失常:气血是生命活动的物质基础,失常表现为气虚、血瘀、气滞等。气虚者神疲懒言,血瘀者疼痛固定拒按。治疗需补气活血、行气导滞,如用黄芪补气、当归活血。

5.津液代谢障碍:津液输布失常可形成痰饮、水肿等。痰阻肺络则咳喘,水停肌肤则浮肿。调理需宣肺化痰、利水渗湿,如茯苓健脾利水,杏仁化痰止咳。

中医病机的分析注重整体与动态平衡,治疗强调辨证施治,通过调整内在机制恢复健康状态。