陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

如何去除卡在膀胱口的结石

2025.06.12 09:25

卡在膀胱口的结石可以通过药物溶解、体外冲击波碎石、膀胱镜取石、尿道扩张术、手术切开取石。具体分析如下:

1.药物溶解:某些特定成分的结石可通过口服药物溶解,例如尿酸结石可使用碱性药物降低尿液酸度,促进结石逐渐分解并随尿液排出,需在医生指导下长期用药并定期复查。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波从体外聚焦于结石,将其击碎成小块后自然排出,适用于体积较小且硬度较低的结石,术后需多饮水帮助排石并观察是否出现血尿或疼痛。

3.膀胱镜取石:通过尿道插入膀胱镜直达结石位置,用钳子或激光将结石夹碎或击碎后取出,适合体积较大或形状不规则的结石,操作需麻醉且可能引起短暂尿道不适。

4.尿道扩张术:若结石因尿道狭窄被卡住,可先用扩张器拓宽尿道再配合其他方法取石,适用于合并尿道狭窄的患者,术后需预防感染并避免剧烈运动。

5.手术切开取石:当结石过大或合并严重感染时需开放手术直接切开膀胱取出,适用于其他方法无效的复杂病例,术后需严格护理伤口并监测排尿情况。

治疗期间应避免憋尿或久坐,每日饮水量需达到2000mL以上,饮食需根据结石成分调整,出现发热或持续疼痛需立即就医。