周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿支原体肺炎怎么治疗

2025.09.08 17:11

小儿支原体肺炎的治疗主要包括使用大环内酯类抗生素、配合止咳化痰药物、保持充足水分摄入、适当氧疗支持、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.使用大环内酯类抗生素:支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素或红霉素,这类药物能有效抑制支原体生长。疗程通常为5-7天,严重病例可延长至10天。用药期间需注意胃肠道反应,如出现呕吐或腹泻应及时调整剂量。

2.配合止咳化痰药物:咳嗽剧烈时可使用镇咳药,但痰多者应慎用。痰液黏稠者可服用氨溴索等祛痰药,帮助稀释痰液并促进排出。避免过度镇咳导致痰液滞留,加重肺部感染。

3.保持充足水分摄入:发热和呼吸急促易导致脱水,需少量多次补充温水或口服补液盐。充足水分有助于稀释痰液,缓解呼吸道干燥,同时促进代谢废物排出。

4.适当氧疗支持:若出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现,需及时给予低流量吸氧。氧浓度控制在30%-40%,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

5.密切观察病情变化:每日监测体温、呼吸频率和精神状态。若高热持续超过3天、呼吸困难加重或出现嗜睡等症状,需立即就医调整治疗方案。

治疗期间需保持室内空气流通,避免接触烟雾或冷空气刺激。饮食以清淡易消化为主,避免辛辣油腻食物。恢复期应减少剧烈活动,逐步增加营养摄入以增强体质。