黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

新生儿病毒性脑炎会有什么症状

2025.09.28 17:07

新生儿病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑部炎症,早期症状可能不典型,但病情进展较快,需高度警惕。常见表现包括发热、喂养困难、嗜睡或异常烦躁,部分患儿可能出现抽搐、肌张力异常或前囟门膨隆。严重时会出现呼吸暂停、昏迷等危及生命的症状。

新生儿病毒性脑炎的症状可分为非特异性和神经系统表现两类。非特异性症状与普通感染类似,如体温不稳定发热或低体温、拒奶、呕吐、皮肤苍白或发绀。神经系统症状更具提示性,包括意识状态改变过度嗜睡或激惹、肢体僵硬或松软、眼球震颤或凝视。部分患儿出现局灶性体征,如单侧肢体抽搐、面部不对称。若病毒侵犯脑干,可能引发呼吸节律异常、瞳孔对光反射迟钝。早产儿症状更隐匿,可能仅表现为呼吸暂停或心率下降。

诊断需结合临床表现与实验室检查,腰椎穿刺脑脊液检测是关键。家长需注意,新生儿免疫系统脆弱,病情恶化迅速,任何异常表现均应尽早就医。避免自行使用退烧药掩盖症状,喂养时观察吸吮力是否减弱。保持环境安静,减少声光刺激,抽搐时切勿强行按压肢体。预后与病毒类型、治疗时机相关,部分患儿可能遗留癫痫、发育迟缓等后遗症,需长期随访神经发育评估。