陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石会不会致死

2025.07.28 15:37

尿结石本身通常不会直接致死,但在极少数情况下可能引发严重并发症导致死亡。大多数尿结石患者通过及时治疗可以完全康复,但若结石长期阻塞尿路或合并感染,可能引发脓毒症、肾功能衰竭等危及生命的状况。尿结石虽普遍属于良性疾病,仍需重视其潜在风险。

尿结石致死的情况多与延误治疗或基础疾病有关。当结石完全阻塞输尿管或肾脏,可能造成尿液无法排出,导致肾积水。若合并细菌感染,可能发展为肾盂肾炎甚至脓毒症,此时患者会出现高热、休克等全身中毒症状,死亡率显著升高。孤立肾患者或慢性肾病患者若发生尿路梗阻,可能快速进展为尿毒症。数据显示,因尿结石直接致死的病例不足1%,但老年患者、免疫力低下人群及合并糖尿病者风险较高。结石体积、位置及是否存在感染是影响预后的关键因素。

预防尿结石致死需注意早期识别危险信号。突发剧烈腰腹痛伴血尿、发热或排尿困难时需立即就医。确诊结石后应严格遵医嘱治疗,不可因疼痛缓解而忽视复查。每日饮水2000ml以上可降低复发风险,但肾功能不全者需控制水量。定期体检有助于发现无症状结石,尤其有结石病史或家族史者。避免长期服用维生素C、钙剂等可能促进结石形成的药物。出现寒战、持续高热或意识改变时,提示可能发生脓毒症,需急诊处理。