黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

疑似小儿癫痫怎么办

2025.08.01 08:56

疑似小儿癫痫需保持冷静避免移动患儿防止受伤、记录发作细节包括持续时间和症状表现、及时就医进行专业检查确诊病情、按医嘱规范用药并定期复诊调整方案、学习急救措施应对突发情况。具体分析如下:

1.保持冷静避免移动患儿防止受伤:癫痫发作时可能出现肢体抽搐或意识丧失,强行约束或移动可能造成骨折或软组织损伤。应迅速清除周围尖锐物品,将患儿置于平坦安全处,头部可垫软物防止碰撞。观察口腔是否有异物,但不可强行撬开紧闭的牙关,避免误伤。发作结束后协助侧卧保持呼吸道通畅。

2.记录发作细节包括持续时间和症状表现:详细记录发作起始时间、持续时长、肢体动作特征如单侧或全身抽搐、是否伴随眼球上翻或口吐白沫等。注意发作后状态,如嗜睡或定向力障碍。这些信息对医生判断发作类型及严重程度至关重要,建议用手机录像辅助记录但不可影响急救。

3.及时就医进行专业检查确诊病情:需尽快至儿科神经专科就诊,通过脑电图、影像学等检查排除其他类似症状疾病。医生会根据病史和检查结果明确是否为癫痫或热性惊厥等,部分患儿需动态脑电图监测捕捉异常放电。延迟诊治可能影响脑功能发育或增加后续发作风险。

4.按医嘱规范用药并定期复诊调整方案:确诊后需严格遵循用药剂量和时间,不可自行增减或停药。抗癫痫药物通常需长期服用,定期复查血药浓度及肝肾功能。医生可能根据控制情况调整方案,部分患儿需联合用药。突然停药可能诱发持续状态危及生命。

5.学习急救措施应对突发情况:掌握发作时的正确处理方法,如松开衣领保持呼吸、清理口腔分泌物。若发作超过5分钟或连续多次发作,需立即送医。家中可备应急药物如直肠给药制剂,但需经专业培训后使用。日常避免患儿单独游泳或攀高。

癫痫患儿需保证规律作息避免熬夜,饮食均衡减少刺激性食物。避免闪光或屏幕长时间刺激,适度运动但需陪同。家属应了解疾病知识减少焦虑,与学校沟通做好应急预案。定期评估认知及心理状态,早期干预可能存在的发育迟缓问题。