陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

阳痿怎么检查

2025.06.25 11:54

阳痿的检查方法包括体格检查、血液检测、激素水平测定、夜间勃起监测、阴茎血流超声。具体分析如下:

1.体格检查:通过观察外生殖器发育情况,检查睾丸、阴茎是否存在异常,触摸阴茎海绵体判断是否有硬结或纤维化,评估会阴部神经反射是否正常,初步排除器质性病变的可能。

2.血液检测:抽取静脉血检测血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标,判断是否存在糖尿病、高脂血症等代谢性疾病,这些疾病可能影响血管功能导致勃起障碍,同时排查是否存在慢性炎症或感染。

3.激素水平测定:检测睾酮、泌乳素、甲状腺激素等性激素水平,激素分泌异常可能直接影响性功能,低睾酮症或甲状腺功能异常常伴随性欲减退和勃起困难,需结合临床症状综合判断。

4.夜间勃起监测:使用便携式设备记录睡眠中阴茎勃起次数和硬度,正常男性在快速眼动期会出现生理性勃起,若监测结果异常提示可能存在神经或血管性病变,需进一步排查病因。

5.阴茎血流超声:通过高频超声观察阴茎动脉血流情况,注射血管活性药物后测量血流速度和血管直径,判断是否存在动脉供血不足或静脉漏,这是诊断血管性阳痿的重要依据。

检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动和饮酒,穿着宽松衣物方便检查,如实告知用药史和既往病史,部分项目需在专业医疗机构由医师操作。