王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

流产后20多天还一直流血怎么办

2025.05.15 14:25

流产后20多天还一直流血需及时就医检查、遵医嘱用药或治疗、避免剧烈运动和劳累、保持外阴清洁、观察出血量和伴随症状。具体分析如下:

1.及时就医检查:流产后持续出血超过两周属于异常现象,可能与子宫收缩不良、残留组织或感染有关。需通过超声检查明确宫腔内情况,必要时进行血常规等实验室检查,排除贫血或炎症。医生会根据结果制定针对性方案,如药物调理或清宫术。拖延就诊可能导致感染加重或大出血风险。

2.遵医嘱用药或治疗:若检查发现宫腔残留,医生可能开具促进子宫收缩的药物帮助排出组织,或建议清宫术彻底清除。存在感染时需使用抗生素抗炎治疗。自行服用止血药可能掩盖病情,必须严格遵循医嘱剂量和疗程,避免擅自停药。

3.避免剧烈运动和劳累:流产后身体处于恢复期,过度活动会加重子宫出血。应卧床休息2-3天,后续逐步恢复日常活动,但一个月内禁止提重物、跑步等增加腹压的行为。长期站立或熬夜也会影响内膜修复,需保证充足睡眠。

4.保持外阴清洁:流血期间宫颈口未完全闭合,细菌易侵入引发感染。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,禁止盆浴、游泳或性生活。分泌物异味、瘙痒需警惕阴道炎,及时就医处理。

5.观察出血量和伴随症状:正常流产后出血量应逐渐减少,若突然增多、有血块或持续鲜红色,提示异常。伴随发热、腹痛、头晕可能为感染或大出血征兆,需立即急诊处理。记录出血变化有助于医生判断病情。

除上述措施外,需加强营养摄入,促进内膜修复,定期复查直至完全康复。心理调适同样重要,过度焦虑可能影响内分泌,必要时寻求专业心理支持。